【継続参加希望申込】
２００９年度も継続参加を希望されますファミリーメンバーは、お手数ですが次の13項目をコピーのうえ３月１４日までにメール送信してください。


�@(必須）参加者氏名
�A(必須）参加者氏名ふりがな
私は、ＦＣゴールでの活動（練習、試合、各種イベント及びそれに伴う移動）に関する事故について、傷害保険で補償する以外は、自己負担であることを承知し、クラブ関係者及び臨時スタッフへの責任を問いません。また、広報などで使用する写真についても使用を承諾します。
�B(必須）上記に　同意します　または　 同意しません
�C(必須）保護者氏名
�D(必須）住所
�E(必須）緊急連絡電話番号
�F(必須）継続希望 　SFM希望 　または　NFM希望 　または　VFM希望
�G(必須）性別 男 　女
�H(必須）年齢（4/1現在の年齢）
�I(必須）新学年
�J(必須） 保育園 幼稚園 小学校 中学校 高校
�K(必須)Ｅメールアドレス　このアドレスに連絡メールを送信します
�L(必須)ご意見ご要望をご入力ください

ここに提供していただきます内容は、当クラブのメンバーの管理・運営等の特定した利用目的の範囲内で利用します。
また、ご本人の同意あるとき、または法令の定める要件を満たしているときを除いて、第三者への情報の提供は行いません。

送信先：keizoku@fcgoal.org